Здоровое сердце
Сердечно-сосудистые заболевания являются наиболее распространенным типом заболеваний среди населения. По данным Всемирной организации здравоохранения, 56% всех смертей вызваны заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Соблюдение здорового образа жизни, правильное питание и насыщение организма необходимыми макро- и микроэлементами снижают риск подобных заболеваний.
Экстракт Ганодермы расширяет коронарные артерии, улучшает кровообращение, насыщает клетки миокарда кислородом, нормализует кровяное давление. Снижает уровень холестерина и триглицеридов при регулярном употреблении.
Тритерпеноиды в Ганодерме, аденозин:
- предотвращает образование тромбов
- снижает уровень ” плохого” холестерина в крови
- предотвращает образование тромбов в кровеносных сосудах
- повышает метаболизм
Органический германий, содержащийся в Ганодерме, насыщает ткани кислородом.
Ганодерма обладает свойством расширять кровеносные сосуды и снижать давление, а также повышать эластичность сосудов, снижая риск сердечных приступов и инсультов.
Продукты из Ганодермы способствуют снижению артериального давления, благодаря чему показывают эффективный результат при сердечно-сосудистых заболеваниях, являются эффективными и рекомендуются к применению в восстановительный период после инфаркта и инсульта.
Рекомендуемые продукты при сердечно-сосудистых заболеваниях:
Reishi Gold, Excellium Gold, Cordy Gold, Sakanno, iGarcino, iGano Plus, iExcel Plus, iRed Gano, Flakes Cino, Supremo cafe
(дозировка препарата определяется лечащим врачом)
ПРОЕКТ: ЭФФЕКТИВНОСТЬ REISHI GOLD И EXCELLIUM GOLD НА ФОНЕ БАЗИСНОЙ ТЕРАПИИ НА КЛИНИКО- ГЕМОДИНАМИЧЕСКИЕ И БИОХИМИЧЕСКИЕ ПОКАЗАТЕЛИ У БОЛЬНЫХ С ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ СЕРДЦА
Научный руководитель проекта:
д.м.н., профессор Тулабоева Г.М.
Исполнители:
д.м.н., доцент Талипова Ю.Ш.
к.м.н., доцент Сагатова Х.М.
Ассистент Абдукадирова Н.М.
Ассистент Хусанов А.А.
Докторант Адилова И.Г.
д.м.н., доцент Юлдашев Н.П.
ВВЕДЕНИЕ
Актуальность. В мире сердечно-сосудистые заболевания представляют собой не только медицинскую, но и социально-экономическую проблему, а также характеризуются широкой распространенностью и множеством осложнений. По данным ВОЗ, «…сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ) являются основной причиной смерти во всем мире. Ежегодная летальность составляет около 32%.
Вредные привычки, особенно курение, метаболический синдром, ожирение, являются одними из основных факторов риска развития ССЗ, несмотря на введение в последние годы различных интервенционных вмешательств. Поэтому замедление прогрессирования ишемической болезни сердца (ИБС), осложненной хронической сердечной недостаточностью (ХСН), назначение патогенетически обоснованного лечения, улучшение качества жизни пациентов и профилактика осложнений заболеваний являются одними из важнейших задач.
За последние годы значительно большее число больных стало выживать после перенесенного инфаркта миокарда (ИМ) за счет достижений в интенсивной терапии и адекватной тактики оперативного лечения ИБC. Однако существующие способы предупреждения осложнений течения ИБС не всегда оказываются эффективными, что подтверждает перспективность поиска новых, универсальных, высокочувствительных и специфичных прогностических маркеров. В связи с этим необходимы научные исследования, направленные на изучение патогенетических механизмов эндотелиальной дисфункции при ишемической болезни сердца, а также совершенствование и внедрение эффективных схем лечения, основанных на оценке активности прокоагуляционных факторов, иммунологического статуса, уровня натрийуретического пептида, а также воспаления, как основного фактора развития атеросклероза.
В нашей стране приняты комплексные меры по созданию системы здравоохранения, которая позволит коренным образом повысить качество, эффективность и доступность медицинской помощи, в частности, ранней диагностики, продуктивного лечения и профилактики сердечной недостаточности у больных с ишемической болезнью сердца. Определены такие задачи, как «Повышение качества специализированной медицинской помощи, оказываемой населению в нашей стране, дальнейшее реформирование системы экстренной медицинской помощи, профилактика инвалидности».
В последние годы в нашей стране особое внимание уделяется проблеме ишемической болезни сердца и ее лечению с помощью чрескожных коронарных вмешательств, однако важно изучение аспектов этого заболевания, разработка эффективных методов ранней диагностики и лечения, а также целесообразность проведения более широких исследований по этому вопросу является актуальной.
Решение этих вопросов позволит повысить эффективность лечения и предотвратить инвалидизацию больных с ИБС, что является одной из ключевых задач здравоохранения. Исходя из вышеизложенного, необходимо проведение научных исследований, направленных на совершенствование принципов профилактики, диагностики и лечения ИБС.
В последние годы в системе здравоохранения Узбекистана осуществлялись значительные реформы, направленные на формирование современной системы оказания медицинской помощи населению, повышение качества оказываемых медицинских услуг, модернизацию санитарно-медицинских учреждений и совершенствованию научно-практической деятельности в данной сфере.
Важное место в обеспечении здоровья населения, оказании медико-санитарной помощи, профилактике и лечении различных заболеваний, особенно хронических, занимает народная медицина, качество, безопасность и эффективность которой подтверждены на практике. За истекшее время в результате принятых мер сформирована правовая база в сфере оказания услуг народными целителями, созданы Ассоциация народной медицины Узбекистана и первоочередные условия для эффективного и безопасного применения методов и достижений народной медицины, определены основные цели и направления ее развития.
В целях дальнейшего совершенствования оказания услуг народной медицины, механизмов оценки эффективности ее методов, последовательной интеграции народной медицины в систему современного здравоохранения, повышения квалификации специалистов и других медицинских работников в данном направлении 10 апреля принято соответствующее Постановление Президента Республики Узбекистан. В соответствии с документом, Министерство здравоохранения совместно с привлечением экспертов Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), совместно с Ассоциацией народной медицины Узбекистана, Академией «Табобат» и заинтересованными организациями разработает Концепцию развития народной медицины в Узбекистане в 2021–2025 годах.
Очень давно используются грибы в частности ганодермы при различных заболеваниях. Возникает вопрос «чего можно добиться, принимая препараты из Ганодермы?».
Во-первых, продемонстрирована противовирусная активность. Это можно объяснить действием содержащихся полисахаридов, которые улучшают параметры иммунной защиты, увеличивают продукцию собственного интерферона за счет неспецифической активации макрофагов, что противодействует репликации и репарации вирусов.
Во-вторых, гепатопротективный эффект, проявляющийся в восстановлении метаболических процессов и биохимических показателей, которые отражают степень повреждения печени. В результате назначения уменьшается активность печеночных ферментов АЛТ, ACT и щелочной фосфатазы, снижается уровень билирубина, отмечается восстановление метаболизма, увеличивается уровень альбумина в сыворотке крови.
В-третьих, терапия лекарственными грибами сопровождается улучшением качества жизни, проявляющееся высокой комплаентностью, которое невозможно достичь никакими другими методами. Дело в том, что слабость и снижение работоспособности является самым частым проявлением хронических гепатитов. Многие люди вынуждены прекращать трудовую деятельность, длительная терапия грибами способствует уменьшению зуда кожи при высоком билирубине, уменьшает боль и чувство тяжести в области печени, боли в области различных суставов.
В-четвертых, лекарственные грибы тормозят процессы фиброзирования и развитие цирротической стадии. При цирротической стадии значении фунготерапии возрастает во много раз, так как в большинстве случаев врачи отказываются от какого-либо лечения. Наряду с этим велика роль грибов в профилактике ССЗ.
Исходя из выше изложенного в настоящей работе была определена цель: изучить эффективность “Reishi gold и Excellium gold” на фоне базисной терапии на клинико- гемодинамические показатели и биохимические параметры у пациентов страдающие ишемической болезнью сердца.
Задачи исследования:
- Оценить влияние Reishi gold и Excellium gold на фоне базисной терапии на качества жизни и липидный обмен у пациентов с ИБС, стабильной стенокардией II и III ФК.
- Изучить воспалительный статус и иммунологические показатели с применением Reishi gold и Excellium gold в составе базисной терапии у пациентов с ИБС, стабильной стенокардией II и III ФК.
- Оценить прокоагулирующий эффект Reishi gold и Excellium gold в составе базисной терапии.
- Изучить параметры внутрисердечной гемодинамики по данным эхокардиографии (ЭхоКГ) в частности фракции выброса (ФВ) левого желудочка (ЛЖ) у обследованных пациентов на фоне проведенной терапии
- Проведение статистического метода исследования.
МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
Работа была выполнена на базе кафедры кардиологии и геронтологии с курсом интервенционной кардиологии и аритмологии (стационарно на базе кафедры в частной клинике «САБО ДАРМОН» и амбулаторно на базе кафедры в Республиканском специализированном научно-практическом медицинском центре кардиологии). Обследовано 60 пациентов с диагнозом ИБС: стабильная стенокардия ФК III-IV. Средний возраст больных, включенных в исследование, составлял от 55 до 71 лет. Общий состав пациентов, включённых в исследование следующий: 33 мужчин (55%), 27 женщин (45%). Срок наблюдения больных составил 3 месяцев.
Верификация диагноза «стабильной стенокардии» была осуществлена согласно Клиническим рекомендациям по терапии стабильной ишемической болезни сердца ESC 2013 г. и Национальному руководству ВНОК и АСМОК от 2014 г. При этом учитывали клинические проявления болевого синдрома.
Болевой синдром в виде дискомфорта, давящих, сжимающих загрудинных болей без или с иррадиацией в левую руку, плечо, спину, возникающих при физической нагрузке, в определенных ситуациях при психоэмоциональном напряжении, боль снимается в покое или после приёма натроглицерина. ЭКГ признаки – горизонтальная или косонисходящая депрессия сегмента ST более 1 мм, отстоящего на более 60-80 мс от точки окончания комплекса QRS по данным велоэргометрии или суточного мониторирования электрокардиографии на фоне болевого синдрома.
Таким образом, диагноз ИБС верифицирован на основании комплексного клинико-инструментального исследования, включавшего в себя: расспрос жалоб и анамнеза, объективное исследование, электрокардиографическое исследование, эхокардиокардиографическое исследование. Лабораторные данные, включавшие в себя общие анализы крови, биохимические показатели, липидный спектр крови и показатели уровня провоспалительных цитокинов.
Критерии включения пациентов в исследование:
- наличие ИБС, стабильной стенокардии ФК III-IV;
- наличие дислипедемии
- наличие информированного согласия пациента.
Критерии исключения пациентов из исследования:
- индивидуальная непереносимость грибов;
- выраженная патология со стороны дыхательной, пищеварительной и гепато-ренальной систем;
- отказ пациента от проводимого лечения.
Протокол и методы исследования
Все пациенты с диагнозом ИБС стабильная стенокардия II и III ФК (n=60 (100%)) были рандомизированы в зависимости от проведенной терапии на 2 группы: I группу составили 30 (50%) пациентов, которым была проведена терапии Reishi gold и Excellium gold в составе базисной терапии (по 2 капсулы 2 раза в день в течение 60 дней) и 2 группа также состоит из 30 пациентов (50%) которым была рекомендована только базисная терапия.
Таблица 1.
Методы исследования
Исследование | Сроки | |
исходно | 3 мес | |
Клинический осмотр | + | + |
ЭКГ в 12 отведениях в покое | + | + |
Эхокардиография | + | + |
Липидный спектр крови (ОХС, ЛПНП, ЛПВП, ТГ) | + | + |
Провоспалительные цитокины (IL-6, ФНО-α) | + | + |
СРБ | + | + |
Опросник качества жизни SF36 | + | + |
Коагулограмма
|
+ | + |
Всем пациентам было проведено сбор жалоб, тщательный анамнез, объективное исследование, лабораторные анализы, включавшие в себя общий анализ крови, биохимические показатели, липидный спектр и показатели уровня провоспалительных цитокинов. А также было преведено инструментальное исследование – ЭКГ, ЭхоКГ.
Таблица 2.
Проведенная медикаментозная терапия у пациентов, включённых в исследование
Изучаемые показатели | Группа 1
n=30 |
Группа 2
n=30 |
||
n | % | n | % | |
БАБ | 18 | 60 | 19 | 63 |
БКК | 10 | 33 | 11 | 36 |
Статины | 30 | 100 | 30 | 100 |
Ингибиторы АПФ | 20 | 67 | 21 | 69 |
БАР | 8 | 27 | 7 | 23 |
Диуретики | 3 | 10 | 3 | 10 |
Нитраты | 19 | 63 | 18 | 60 |
Антиагреганты | 30 | 100 | 30 | 100 |
Пациенты, включённые в исследование получали базисную терапию, которая включала бета-адреноблокатор (БАБ) (бисопролол 2,5-5 мг/сут), ингибитор АПФ (периндоприл 4-8 мг/сут, эналаприл 5-10 мг) или блокаторы ангиотензиновых рецепторов (валсартан 80 мг, лозартан 12,5 мг); блокаторы кальциевых каналов (БКК) (амлодипин 2,5-5 мг/сут); при необходимости были назначены нитраты (нитроглицерин таб, нитроминт аэрозоль или изосорбид-мононитрат 20-40 мг/сут); диуретики (спиронолактон 25 мг, индапамид 2,5 мг); двойную антиагрегантную терапию (клопидогрель 75 мг и кардиомагнил или тромбопол 75 мг/сут).
Лабораторные методы исследования
Лабораторно-функциональные исследования проводились до и после проведенной терапии через 3 месяца.
Оценка липидного спектра крови включала определение содержания в сыворотке общего холестерина (ОХС), липопротеидов высокой плотности (ЛПВП), липопротеидов низкой плотности (ЛПНП), липопротеидов очень низкой плотности (ЛПОНП) и трглицериды (ТГ) на полуавтоматическом биохимическом анализаторе «HumaLyzer 2000» (Human, Германия) по стандартам с использованием реагентов фирмы «Диакон». При этом использовалась венозная кровь, которая забиралась у пациентов утром натощак из кубитальной вены. ОХС определяли методом CHOD-PAP – это ферментативный, кoлориметрический метод, принцип которого заключается в определении ОХС ферментативным гидролизом и окислением. Тест разработан для определения уровня ОХС в диапазоне измерений от 0,08 до 19,4 ммоль/л.
Для определения ТГ используется метод GRO-PAP – это ферментативный, колориметрический тест с антилипидным фактором. Концентрация ТГ определяется после ферментативного гидролиза под действием липазы. Диапазон измерений от 0,1 до 11,3 ммоль/л.
ЛПВП, ЛПНП определяли прямым гомогенным ферментным колоритетрическим тестом, на автоматическом биохимическом анализаторе на полуавтоматическом биохимическом анализаторе «HumaLyzer 2000» (Human, Германия). Данный тест включает в себя 2 специфических этапа: на 1-ом этапе киломикроны, ЛПОНП и ЛПВП специально выделяются в процессе ферментной реакции. На 2-ом этапе, оставшийся ЛПНП определяется с помощью ферментных реакций а присутствии поверхностно-активных веществ ЛПНП. Такой порядок делает тест на ЛПНП более специфичным. Оптимальные значения липидных параметров крови у практически здоровых людей; ОХС <5.0; ХС ЛПНП <3.0; ХС ЛПВП у муж.>1.0, у жен. >1,2; ТГ <1.7 ммоль/л.
Для оценки противовоспалительной и противовирусной эффективности определялись провоспалительные цитокины. Оценку проводили на портативном автоматическом флуоресцентном иммуноанализаторе Finecare FIA Meter plus FS 113 («Wondfo» Rain Sen Da, Китай). Исследование уровня IL-6 и ФНО-ɑ в крови выполнено на портативном автоматическом флуоресцентном иммуноанализаторе Finecare FIA Meter plus FS 113 («Wondfo» Rain Sen Da, Китай) экспресс методом. Референтные значения IL-6 0-7,0 пг/мл, ФНО-ɑ 0-8,1 пг/мл.
Уровень СРБ определяли количественно экспресс тестом на портативном автоматическом флуоресцентном иммуноанализаторе «Wondfo» (RainSenDa, Китай) с использованием многоточечной калибровки и выражали в мг/л. При интерпретации результатов придерживались следующих рекомендаций: при hs СРБ < 1 мг/л – риск сосудистых осложнений низкий, при hs СРБ 1-3 мг/л – средний риск, при hs СРБ > 3 мг/л – высокий. Если уровень hs СРБ составлял > 10 мг/л, измерение повторяли и проводили обследование пациента для выявления инфекционных и воспалительных заболеваний.
Электрокардиография (ЭКГ) проводилась с помощью 12 канального электрокардиографа «HeartScreen 80 G-L», Innomed Medical (Венгрия). Элетрокардиограф был подключен к компьютеру и с помощью программного обеспечения Innobase for Windows все обследования с указанием их даты, времени и имени пациента сохранялись в памяти аппарата и переданы для хранения и дальнейшей обработки на персональный компьютер. На ЭКГ отмечались признаки ишемических изменений зубца Т, сегмента ST, изменения вольтажа зубца R и появление патологических зубцов Q.
Эхокардиография (ЭхоКГ) проводилась на стационарном УЗИ аппарате SonoScape S20Exp. Исследование проводили в стандартных парастернальной и апикальной проекциях. Оценивали объемы полостей правых и левых предсердий и желудочков, толщину межжелудочковой перегородки (МЖП) и задней стенке левого желудочка (ЗСЛЖ) в диастолу в мм, сократительную способность миокарда, зоны гипо- и акинеза. Фракцию выброса определяли по методу Симпсона. Также производили расчет размеров камер сердца – конечно-диастолического (КДР) и конечно-систолического (КСР) размеров (мм) и объемных характеристик левого желудочка – конечно-диастолического (КДО) и конечно-систолического (КСО) объемов (мл). К отклонениям от нормы относили увеличения размеров и объемов ЛЖ (КДО>160 мл, КСО>70 мл).
Опросник SF – 36 «Оценка качества жизни». Качество жизни пациентов, страдающих ИБС оценивалось с помощью опросника SF – 36. Он широко использующегося как в эпидемиологических исследованиях. SF – 36-даёт возможность оценить показатели качества жизни по 8 критериям:
- GH – общее состояние здоровья,
- PF – физическое функционирование,
- SF – социальное функционирование,
- RP – физическое состояние,
- RE – эмоциональное состояние,
- BP – интенсивность боли,
- VT – жизненная активность,
- MH – самооценка психического здоровья.
Статистическая обработка материалов исследования. Первичная о бработка проводились в базе данных Microsoft Excel 2010 с использованием программы Statistica 10. Данные выражались в следующем виде: средняя (М) ± стандартное отклонение (SD). Для определения статистической значимости различий непрерывных величин в зависимости от типа распределения использовались критерий t Стьюдента (при параметрическом распределении).
Различия и корреляционные связи считались статистически значимыми при Р<0,05. Для оценки динамических изменений внутри групп применялись критерий знаков, критерий t.
РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
Как видно из полученных данных, при первом визите по количество приступов стенокардии (КПС) и по потребности таблеток нитроглицерина (КТН) в анализируемых группах разнонаправленность не выявлена.
Примечание: *p<0.05,**p<0.01-достоверность различий по отношению к исходным данным, ИД-исходные данные, ПТ-после терапии
Рисунок 1. Количество приступов стенокардии (КПС) и по потребности таблеток нитроглицерина (КТН) в анализируемых группах до и после проведенной терапии (раз в день)
Динамика исследования показала, что после проведенной терапии показала, что в 1 группе пациентов отмечено значительное снижение количества приступов стенокардии (на 51,5%, p<0.05) и количества приема таблеток нитроглицерина (на 56,2%, p<0.01) в неделю по отношению к исходным данным. При этом данные демонстрируют отчетливую положительную динамику при сравнении с данными 2 группы.
Примечание: *p<0.05, ** p<0.01-достоверность различий по отношению к исходным данным, ИД-исходные данные, ПТ-после терапии
Рисунок 2. Количество ЧСС в анализируемых группах до и после проведенной терапии САД (мм.рт.ст., ударов в мин.)
Исходные данные по изучению гемодинамики на старте исследования показывали одинаковую частоту встречаемости тахикардии в обоих группах наблюдения, так 1 группе – 95,0±1,48; во 2 группе – 97,5±1,66 в 1 мин. Это можно объяснить, возможно, дополнительными предпосылками у пациентов увеличивается работа сердца, потребность миокарда в кислороде нарастает и уменьшается время диастолы, а это приводит к ухудшению перфузию сердечной мышцы и в конце концов к АГ.
Динамика 3х месячной терапии показала, высоко достоверное снижение ЧСС в 1 группе наблюдения на 22% по сравнению с исходными данными (p<0.01), тогда как во 2 группе определялась лишь тенденция к снижению ЧСС и составляла на 14% меньше, чем в 1 группы пациентов. Показатели САД и ДАД также имели низкие значения в 1 группы пациентов по отношению к 2 группы к концу 3 мес., но не имели достоверное значение (рис.2).
В практику вводится изучение показателя качества жизни. Это интегральная характеристика: физического, эмоционального, психологического и социального функционирования здорового или больного, и она основана на его субъективном восприятии.
Если сравнить показатели качества жизни по шкале SF-36 через 3 месяца у пациентов 1 группы было выявлено статистически значимое снижение уровня качества жизни по следующим показателям; GH, VT, SF и MH по сравнению с пациентами 2 группы (таб. 3).
Таблица 3.
Качества жизни пациентов через 3 месяца (балл)
Изучаемые показатели | 1-группа
N=30 |
2 –группа
N=30 |
PF | 61±0.63 | 52±0.45* |
RP | 49±0.65 | 54±0.76* |
BP | 61±0.62 | 52±0.43 |
GH | 49±0.68 | 42±0.91 |
VT | 54±0.7 | 43±0.7 |
SF | 68±0.8 | 53±0.44* |
RE | 66±0.75 | 56±0.86* |
MH | 66±0.77 | 51±0.48 |
Примечание: *р <0.05-достоверность различий между группами
Была изучена эффективность липидснижающей терапии у больных пожилого возраста с ИБС, стенокардией напряжения III и IV ФК в сравниваемых группах, где 1 группа пациентов принимали розувастатин в средней дозе 20 мг и фенофибриновую кислоту в дозе 145 мг, 2 и 3 группы получали только розувастатин в средней дозе 20 мг.
Примечание: *р <0.05-достоверность различий между группами
Рисунок 3. Липидный состав крови до и после проведенной терапии (мг\дл)
Сравнительный анализ показателей липидного спектра крови показал, что у больных 1 группы после лечения показал существенное снижение липидного профиля.
Уровень общего холестерина в 1 группе через 3 месяца приближались к нормальным значениям. Достижение целевого уровня ОХС через 3 месяца терапии было на 16,9%.
Динамика наблюдения показала достоверное повышение содержания холестерина в ЛПВП, при в 1 группе наблюдения отмечалась достоверная динамика, тогда как в группе сравнения лишь тенденция положительной динамики. Аналогичная динамика отмечалась и по отношению других параметров липидного спектра. Так, в обоих группах наблюдения отмечается положительная динамика, при этом показатели ЛПНП и ТГ в 1 группе достоверно снизились на 12,3% (р<0,05), тогда как во 2 группе определялась лишь тенденция по восстановлению показателей липидного спектра составившая снижение на 1,7% по сравнению с исходными значениями.
Таблица 4.
Биохимические показатели у больных в сравниваемых группах
Показатель | 1 группа | 2 группа |
IL-6 (пг/мл) | IL-6(пг/мл) | |
Исходно | 12,20±0,46 | 11,51±0,46 |
Через 3 мес. | 7,6±0,32* | 8,7±0,33 |
ФНО-α (пг/мл) | ФНО-α (пг/мл) | |
Исходно | 4,30±0,07 | 4,29±0,12 |
Через 3 мес. | 2,62±0,05* | 3,45±0,09 |
СРБ (мг/л) | СРБ (мг/л) | |
Исходно | 3,2±0,05 | 2,9±0,04 |
Через 3 мес. | 1,7±0,05* | 2,4±0,06 |
Примечание: * р<0,05 – достоверность различий между показателями исходно, через 3 мес.
Через 3 месяца уровень провоспалительных цитокинов – IL-6, ФНО-ɑ и СРБ имели тенденцию к снижению, особенно это касается IL-6, которая снизилась в динамике уже через 3 месяца наблюдения в 1 группе в 1,6 раз (р<0,05) по сравнению с исходными данными, а во 2 группе 1,2 раза. Показатель ФНО-ɑ в обоих группах наблюдения существенно снизился на 16,3% и 12,2% соответственно, по сравнению с исходными данными. Подобная динамика прослеживалась в отношении показателей СРБ, при этом данный показатель в 1 группе достоверно снизился на 19% (р<0,05), а во 2 группе отмечалась лишь тенденция по снижению на 1,2% (таб. 4.). Подобная динамика отмечалась также в отношении значений фибриногена (рис. 4).
Содержание фибриногена в плазме крови у обследованных из первой и второй групп относительно превышало контрольные значения.
Примечание: *р <0.05-достоверность различий между группами
Рисунок 4. Показатель фибриногена до и после проведенной терапии (мг\л)
Рисунок 5. Показатель ФВЛЖ до и после проведенной терапии (%)
Нами не выявляется достоверное увеличение показателя ФВ левого желудочка, в период наблюдения. Отсутствие динамики можно объяснить коротким периодом наблюдения, что диктует необходимость более длительного применения препарата. Кроме того, данное исследование продемонстрировало явную эффективность изучаемых препаратов, применяющихся в комплексной терапии ИБС, так содержаться вещества растительного происхождения продемонстрировали противовирусное, иммуномодулирующее, противовоспалительное действие.
Выводы: динамика трех месячного наблюдения при применении Reishi gold и Excellium gold у пациентов с ИБС при добавлении к базисной терапии продемонстрировала положительную эффективность в отношении параметров гемодинамики, липидного спектра крови, про- и противовоспалительных и др. параметров.
Динамика показала более достоверная положительная динамика у пациентов 1 группы объясняется тем что, Reishi gold укрепляет иммунную систему организма, выводит токсины, уменьшает содержание холестерина и жиров. Регулирует параметры гемодинамики при этом отмечено снижение уровня артериального давления, отмечена тенденция восстановления сократительной способности сердца, по значениям фракции выброса левого желудочка. Входящие в состав Excellium gold полисахариды, аденозин, органический германий, тритерпеноиды и ганодерная эссенция и др. способствуют клеточной репарации и регенерации, при этом оказывают антифибротическую и антиремоделирующую эффективность.
Применение Reishi gold и Excellium gold на фоне стандартной терапии стабильных форм ишемической болезни сердца продемонстрировало потенцирование гиполипидемической эффективности (по снижению параметров атерогенной фракции и тенденции повышению антиатерогенной фракции), показавшая динамику достоверного повышения содержания холестерина в ЛПВП и достоверное снижение холестерина в ЛПНП и триглицеридов на 12,3% (р<0,05).
Применение Reishi gold и Excellium gold на фоне стандартной терапии показало достоверную противовоспалительную эффектитвность (по тенденции снижения уровня ИЛ -6 и СРБ), а также продемонстрировало положительную динамику клинических показателей по снижению количества приступов стенокардии и потребности в таблетках нитроглицерина, а также уменьшились жалобы больных, повысились их функциональные возможности, восприятие больными их жизненных изменений, связанных с заболеванием и др., а это в свою очередь может быть дополнительным условием определения степени объективности оценки клинического прогноза и эффективности проводимой терапии, тем самым синергируя методы народной и стандартной терапии.
О компании
О компании Gano Excel International – мировом лидере по производству целебных продуктов из Ganoderma
Что такое Ганодерма?
Чем до появления современных лекарств, тысячи лет исцелялись императоры и главы государств?
Истории людей
О людях которые справились со своими недугами, и навсегда изменили свою жизнь и жизни своих близких к лучшему
Для получения более подробной информации свяжитесь с нами:
Город Ташкент, Шайхантахурский район, массив Богкуча, 2