Юрак-қон томир касалликлари аҳоли ўрасида энг кенг тарқалган касаллик тури ҳисобланади. Жаҳон Соғлиқни сақлаш ташкилоти маълумотларига кўра, барча ўлимларнинг 56% юрак-қон томир тизими касалликларидан келиб чиқади. Соғлом турмуш тарзига риоя қилиш, тўғри овқатланиш ва танани зарур макро ва микронутриент билан тўйинганлиги бундай касалликларни олдини олади.

Ганодерма экстракти коронарн артерияларни кенгайтиради, қон айланишини яхшилайди, миокарда ҳужайраларини кислород билан тўйдиради, қон босимини нормаллаштиради. Мунтазам фойдаланиш билан холестерин ва триглицеридларни камайтиради.

Ганодермадаги тритерпеноидлар, аденозин:

• қон қуйқаларининг шаклланишига тўсқинлик қилади
• қондаги ёмон холестерин даражасини пасайтиради
• қон томирларида қон қуйқалари пайдо бўлишининг олдини олади
• метаболизмни оширади

Ганодерма таркибидаги органик германий тўқималарни кислород билан тўйдиради.

Ганодерма қон томирларини кенгайтириш ва босимни пасайтириш, шунингдек, қон томирларининг еластиклигини ошириш, юрак хуружи ва инсульт хавфини камайтириш хусусиятига ега.

Ганодерма маҳсулотлари қон босимини пасайтиришга ёрдам беради, шунинг учун улар юрак-қон томир касалликларида самарали натижа кўрсатади, самарали ва юрак хуружи ва инсультдан кейин тикланиш даврида фойдаланиш учун тавсия етилади.

Юрак-қон томир касалликлари учун тавсия этилган махсулотлар:

Reishi Gold, Excellium Gold, Cоrdy Gold, iSakanno Plus, iGarcino, iGano Plus, iExcel Plus, iRed Gano, Flakes Cino, iSupremo coffee.

(махсулотнинг бериш миқдори даволовчи шифокор томонидан белгиланади)

ПРОЕКТ: ЭФФЕКТИВНОСТЬ REISHI GOLD И  EXCELLIUM GOLD НА ФОНЕ БАЗИСНОЙ ТЕРАПИИ НА КЛИНИКО- ГЕМОДИНАМИЧЕСКИЕ И БИОХИМИЧЕСКИЕ ПОКАЗАТЕЛИ У БОЛЬНЫХ  С ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ СЕРДЦА

Научный руководитель проекта:

д.м.н., профессор Тулабоева Г.М.

 Исполнители:

д.м.н., доцент Талипова Ю.Ш.

к.м.н., доцент Сагатова Х.М.

Ассистент Абдукадирова Н.М.

Ассистент Хусанов А.А.

Докторант Адилова И.Г.

д.м.н., доцент Юлдашев Н.П.

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность. В мире сердечно-сосудистые заболевания представляют собой не только медицинскую, но и социально-экономическую проблему, а также характеризуются широкой распространенностью и множеством осложнений. По данным ВОЗ, «…сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ) являются основной причиной смерти во всем мире. Ежегодная летальность составляет около 32%.

 

Вредные привычки, особенно курение, метаболический синдром, ожирение, являются одними из основных факторов риска развития ССЗ, несмотря на введение в последние годы различных интервенционных вмешательств. Поэтому замедление прогрессирования ишемической болезни сердца (ИБС), осложненной хронической сердечной недостаточностью (ХСН), назначение патогенетически обоснованного лечения, улучшение качества жизни пациентов и профилактика осложнений заболеваний являются одними из важнейших задач.

 

За последние годы значительно большее число больных стало выживать после перенесенного инфаркта миокарда (ИМ) за счет достижений в интенсивной терапии и адекватной тактики оперативного лечения ИБC. Однако существующие способы предупреждения осложнений течения ИБС не всегда оказываются эффективными, что подтверждает перспективность поиска новых, универсальных, высокочувствительных и специфичных прогностических маркеров. В связи с этим необходимы научные исследования, направленные на изучение патогенетических механизмов эндотелиальной дисфункции при ишемической болезни сердца, а также совершенствование и внедрение эффективных схем лечения, основанных на оценке активности прокоагуляционных факторов, иммунологического статуса, уровня натрийуретического пептида, а также воспаления, как основного фактора развития атеросклероза.

 

В нашей стране приняты комплексные меры по созданию системы здравоохранения, которая позволит коренным образом повысить качество, эффективность и доступность медицинской помощи, в частности, ранней диагностики, продуктивного лечения и профилактики сердечной недостаточности у больных с ишемической болезнью сердца. Определены такие задачи, как «Повышение качества специализированной медицинской помощи, оказываемой населению в нашей стране, дальнейшее реформирование системы экстренной медицинской помощи, профилактика инвалидности».

 

В последние годы в нашей стране особое внимание уделяется проблеме ишемической болезни сердца и ее лечению с помощью чрескожных коронарных вмешательств, однако важно изучение аспектов этого заболевания, разработка эффективных методов ранней диагностики и лечения, а также целесообразность проведения более широких исследований по этому вопросу является актуальной.

 

Решение этих вопросов позволит повысить эффективность лечения и предотвратить инвалидизацию больных с ИБС, что является одной из ключевых задач здравоохранения. Исходя из вышеизложенного, необходимо проведение научных исследований, направленных на совершенствование принципов профилактики, диагностики и лечения ИБС.

 

В последние годы в системе здравоохранения Узбекистана осуществлялись значительные реформы, направленные на формирование современной системы оказания медицинской помощи населению, повышение качества оказываемых медицинских услуг, модернизацию санитарно-медицинских учреждений и совершенствованию научно-практической деятельности в данной сфере.

 

Важное место в обеспечении здоровья населения, оказании медико-санитарной помощи, профилактике и лечении различных заболеваний, особенно хронических, занимает народная медицина, качество, безопасность и эффективность которой подтверждены на практике. За истекшее время в результате принятых мер сформирована правовая база в сфере оказания услуг народными целителями, созданы Ассоциация народной медицины Узбекистана и первоочередные условия для эффективного и безопасного применения методов и достижений народной медицины, определены основные цели и направления ее развития.

 

В целях дальнейшего совершенствования оказания услуг народной медицины, механизмов оценки эффективности ее методов, последовательной интеграции народной медицины в систему современного здравоохранения, повышения квалификации специалистов и других медицинских работников в данном направлении 10 апреля принято соответствующее Постановление Президента Республики Узбекистан. В соответствии с документом, Министерство здравоохранения совместно с привлечением экспертов Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), совместно с Ассоциацией народной медицины Узбекистана, Академией «Табобат» и заинтересованными организациями разработает Концепцию развития народной медицины в Узбекистане в 2021–2025 годах.

 

Очень давно используются грибы в частности ганодермы при различных заболеваниях. Возникает вопрос «чего можно добиться, принимая препараты из Ганодермы?».

 

Во-первых, продемонстрирована противовирусная активность. Это можно объяснить действием содержащихся полисахаридов, которые улучшают параметры иммунной защиты, увеличивают продукцию собственного интерферона за счет неспецифической активации макрофагов, что противодействует репликации и репарации вирусов.

 

Во-вторых, гепатопротективный эффект, проявляющийся в восстановлении метаболических процессов и биохимических показателей, которые отражают степень повреждения печени. В результате назначения уменьшается активность печеночных ферментов АЛТ, ACT и щелочной фосфатазы, снижается уровень билирубина, отмечается восстановление метаболизма, увеличивается уровень альбумина в сыворотке крови.

 

В-третьих, терапия лекарственными грибами сопровождается улучшением качества жизни, проявляющееся высокой комплаентностью, которое невозможно достичь никакими другими методами. Дело в том, что слабость и снижение работоспособности является самым частым проявлением хронических гепатитов. Многие люди вынуждены прекращать трудовую деятельность, длительная терапия грибами способствует уменьшению зуда кожи при высоком билирубине, уменьшает боль и чувство тяжести в области печени, боли в области различных суставов.

 

В-четвертых, лекарственные грибы тормозят процессы фиброзирования и развитие цирротической стадии. При цирротической стадии значении фунготерапии возрастает во много раз, так как в большинстве случаев врачи отказываются от какого-либо лечения. Наряду с этим велика роль грибов в профилактике ССЗ.

 

Исходя из выше изложенного в настоящей работе была определена цель: изучить эффективность “Reishi gold и Excellium gold” на фоне базисной терапии на клинико- гемодинамические показатели и биохимические параметры у пациентов страдающие ишемической болезнью сердца.

 

Задачи исследования:

1. Оценить влияние Reishi gold и Excellium gold на фоне базисной терапии на  качества жизни и липидный обмен у пациентов с ИБС, стабильной стенокардией II и III ФК.
2. Изучить воспалительный статус и иммунологические показатели с применением Reishi gold и Excellium gold в составе базисной терапии у пациентов с ИБС, стабильной стенокардией II и III ФК.
3. Оценить прокоагулирующий эффект Reishi gold и Excellium gold в составе базисной терапии.
4. Изучить параметры внутрисердечной гемодинамики по данным эхокардиографии (ЭхоКГ) в частности фракции выброса (ФВ) левого желудочка (ЛЖ) у обследованных пациентов на фоне проведенной терапии
5. Проведение статистического метода исследования.

МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

 

Работа была выполнена на базе кафедры кардиологии и геронтологии с курсом интервенционной кардиологии и аритмологии (стационарно на базе кафедры в частной клинике «САБО ДАРМОН» и амбулаторно на базе кафедры в Республиканском специализированном научно-практическом медицинском центре кардиологии). Обследовано  60  пациентов с диагнозом ИБС: стабильная стенокардия ФК III-IV. Средний возраст больных, включенных в исследование, составлял от 55 до 71 лет. Общий состав пациентов, включённых в исследование следующий: 33 мужчин (55%), 27  женщин (45%). Срок  наблюдения  больных  составил  3 месяцев.

 

Верификация диагноза «стабильной стенокардии» была осуществлена согласно Клиническим рекомендациям по терапии стабильной ишемической болезни сердца ESC 2013 г. и Национальному руководству ВНОК и АСМОК от 2014 г. При этом учитывали клинические проявления болевого синдрома.

 

Болевой синдром в виде дискомфорта, давящих, сжимающих загрудинных болей без или с иррадиацией в левую руку, плечо, спину, возникающих при физической нагрузке, в определенных ситуациях при психоэмоциональном напряжении, боль снимается в покое или после приёма натроглицерина. ЭКГ признаки – горизонтальная или косонисходящая депрессия сегмента ST более 1 мм, отстоящего на более 60-80 мс от точки окончания комплекса QRS по данным велоэргометрии или суточного мониторирования электрокардиографии на фоне болевого синдрома.

 

Таким образом, диагноз ИБС верифицирован на основании комплексного клинико-инструментального исследования, включавшего в себя: расспрос жалоб и анамнеза, объективное исследование, электрокардиографическое исследование, эхокардиокардиографическое исследование. Лабораторные данные, включавшие в себя общие анализы крови, биохимические показатели, липидный спектр крови и показатели уровня  провоспалительных цитокинов.

 

Критерии включения пациентов в исследование:

 

• наличие ИБС, стабильной стенокардии ФК III-IV;
• наличие дислипедемии
• наличие информированного согласия пациента.

 

Критерии исключения пациентов из исследования:

 

• индивидуальная непереносимость грибов;
• выраженная патология  со  стороны  дыхательной, пищеварительной и гепато-ренальной систем;
• отказ пациента от проводимого лечения.

 

Протокол и методы исследования

 

Все пациенты с диагнозом ИБС стабильная стенокардия II и III ФК (n=60 (100%)) были рандомизированы в зависимости от проведенной терапии на 2 группы: I группу составили 30 (50%) пациентов, которым была проведена терапии Reishi gold и Excellium gold в составе базисной терапии (по 2 капсулы 2 раза в день в течение 60 дней) и 2 группа также состоит из 30 пациентов (50%) которым была рекомендована только базисная терапия.

Таблица 1.

Методы исследования

 

 

Всем пациентам было проведено сбор жалоб, тщательный анамнез, объективное исследование, лабораторные анализы, включавшие в себя общий анализ крови, биохимические показатели, липидный спектр и показатели уровня провоспалительных цитокинов. А также было преведено инструментальное исследование – ЭКГ, ЭхоКГ.

 

Таблица 2.

Проведенная медикаментозная терапия у пациентов, включённых в исследование

 

 

Пациенты, включённые в исследование получали базисную  терапию,  которая включала бета-адреноблокатор (БАБ) (бисопролол 2,5-5 мг/сут), ингибитор АПФ (периндоприл 4-8 мг/сут, эналаприл 5-10 мг) или блокаторы ангиотензиновых рецепторов (валсартан 80 мг, лозартан 12,5 мг); блокаторы кальциевых каналов (БКК) (амлодипин 2,5-5 мг/сут); при  необходимости были назначены нитраты (нитроглицерин таб, нитроминт аэрозоль или изосорбид-мононитрат 20-40 мг/сут); диуретики (спиронолактон 25 мг, индапамид 2,5 мг); двойную антиагрегантную терапию (клопидогрель 75 мг и кардиомагнил или тромбопол 75 мг/сут).

Лабораторные методы исследования

 

Лабораторно-функциональные исследования проводились  до и после проведенной терапии  через 3 месяца.

 

Оценка  липидного  спектра  крови  включала  определение  содержания  в сыворотке общего холестерина (ОХС), липопротеидов высокой плотности (ЛПВП), липопротеидов низкой плотности (ЛПНП), липопротеидов очень низкой плотности (ЛПОНП)  и трглицериды (ТГ) на полуавтоматическом биохимическом анализаторе «HumaLyzer 2000» (Human, Германия) по стандартам с использованием реагентов фирмы «Диакон». При этом использовалась венозная кровь, которая забиралась у пациентов утром натощак из кубитальной вены. ОХС определяли методом  CHOD-PAP – это ферментативный, кoлориметрический метод, принцип которого заключается в определении ОХС ферментативным гидролизом и окислением. Тест разработан для определения  уровня ОХС в диапазоне измерений от 0,08 до 19,4 ммоль/л.

 

Для определения ТГ используется метод GRO-PAP – это ферментативный, колориметрический тест с антилипидным фактором. Концентрация ТГ определяется после ферментативного гидролиза под действием липазы. Диапазон измерений от 0,1 до 11,3 ммоль/л.

 

ЛПВП, ЛПНП определяли прямым гомогенным ферментным колоритетрическим тестом, на автоматическом биохимическом анализаторе на полуавтоматическом биохимическом анализаторе «HumaLyzer 2000» (Human, Германия). Данный тест включает в себя 2 специфических этапа: на 1-ом этапе киломикроны, ЛПОНП и ЛПВП специально выделяются в процессе ферментной реакции. На 2-ом этапе, оставшийся ЛПНП определяется с помощью ферментных реакций а присутствии поверхностно-активных веществ ЛПНП. Такой порядок делает тест на ЛПНП более специфичным. Оптимальные значения липидных параметров крови у практически здоровых людей; ОХС <5.0; ХС ЛПНП <3.0; ХС ЛПВП у муж.>1.0, у жен. >1,2; ТГ <1.7 ммоль/л.

 

Для оценки противовоспалительной и противовирусной эффективности определялись провоспалительные цитокины. Оценку проводили на портативном автоматическом флуоресцентном иммуноанализаторе Finecare FIA Meter plus FS 113 («Wondfo» Rain Sen Da, Китай). Исследование уровня IL-6 и ФНО-ɑ в крови выполнено на портативном автоматическом  флуоресцентном иммуноанализаторе Finecare FIA Meter plus FS 113 («Wondfo» Rain Sen Da, Китай) экспресс методом. Референтные значения IL-6 0-7,0 пг/мл, ФНО-ɑ 0-8,1 пг/мл.

 

Уровень СРБ определяли количественно экспресс тестом на портативном автоматическом флуоресцентном иммуноанализаторе «Wondfo» (RainSenDa, Китай) с использованием многоточечной калибровки и   выражали  в  мг/л. При интерпретации результатов придерживались следующих рекомендаций: при  hs  СРБ < 1 мг/л – риск сосудистых осложнений низкий, при hs СРБ 1-3 мг/л –  средний риск, при  hs  СРБ >  3 мг/л –  высокий. Если уровень  hs  СРБ составлял  >  10  мг/л,  измерение  повторяли  и  проводили  обследование  пациента для выявления инфекционных и воспалительных заболеваний.

 

Электрокардиография (ЭКГ) проводилась с помощью 12 канального электрокардиографа «HeartScreen 80 G-L», Innomed Medical (Венгрия).  Элетрокардиограф был подключен к компьютеру и с помощью программного обеспечения Innobase for Windows все обследования с указанием их даты, времени и имени пациента сохранялись в памяти аппарата и переданы для хранения и дальнейшей обработки на персональный компьютер. На ЭКГ отмечались признаки ишемических изменений зубца Т, сегмента ST, изменения вольтажа зубца R и появление патологических зубцов Q.

 

Эхокардиография (ЭхоКГ) проводилась на стационарном УЗИ аппарате SonoScape S20Exp. Исследование проводили в стандартных парастернальной и апикальной проекциях. Оценивали объемы полостей правых и левых предсердий и желудочков, толщину межжелудочковой перегородки (МЖП) и задней стенке левого желудочка (ЗСЛЖ) в диастолу в мм, сократительную способность миокарда, зоны гипо- и акинеза. Фракцию выброса определяли по методу Симпсона. Также производили расчет размеров камер сердца – конечно-диастолического (КДР) и конечно-систолического (КСР) размеров (мм) и объемных характеристик левого желудочка – конечно-диастолического (КДО) и конечно-систолического (КСО) объемов (мл). К отклонениям от нормы относили увеличения размеров и объемов ЛЖ (КДО>160 мл, КСО>70 мл).

 

 Опросник SF – 36 «Оценка качества жизни». Качество жизни пациентов, страдающих ИБС оценивалось с помощью опросника SF – 36. Он широко использующегося как в эпидемиологических исследованиях. SF – 36-даёт возможность оценить показатели качества жизни по 8 критериям:

• GH – общее состояние здоровья,
• PF – физическое функционирование,
• SF – социальное функционирование,
• RP – физическое состояние,
• RE – эмоциональное состояние,
• BP – интенсивность боли,
• VT – жизненная активность,
• MH – самооценка психического здоровья.

Статистическая обработка материалов исследования. Первичная о бработка проводились в базе данных Microsoft Excel 2010 с использованием программы Statistica 10. Данные выражались в следующем виде: средняя (М) ± стандартное отклонение (SD). Для определения статистической значимости различий непрерывных величин в зависимости от типа распределения использовались критерий t Стьюдента (при параметрическом распределении).

 

Различия и корреляционные связи считались статистически значимыми при Р<0,05. Для оценки динамических изменений внутри групп применялись критерий знаков, критерий t.

РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

 

Как видно из полученных данных, при первом визите по количество приступов стенокардии (КПС) и по потребности таблеток нитроглицерина (КТН) в анализируемых группах разнонаправленность не выявлена.

 

Примечание: *p<0.05,**p<0.01-достоверность различий по отношению к исходным данным, ИД-исходные данные, ПТ-после терапии

Рисунок 1. Количество приступов стенокардии (КПС) и по потребности таблеток нитроглицерина (КТН) в анализируемых группах до и после проведенной терапии (раз в день)

 

Динамика исследования показала, что после проведенной терапии показала, что в 1 группе пациентов отмечено значительное снижение количества приступов стенокардии (на 51,5%, p<0.05) и количества приема таблеток нитроглицерина (на 56,2%, p<0.01) в неделю по отношению к исходным данным. При этом данные демонстрируют отчетливую положительную динамику при сравнении с данными 2 группы.

 

Примечание: *p<0.05, ** p<0.01-достоверность различий по отношению к исходным данным, ИД-исходные данные, ПТ-после терапии

Рисунок 2. Количество ЧСС в анализируемых группах до и после проведенной терапии САД (мм.рт.ст., ударов в мин.)

 

Исходные данные по изучению гемодинамики на старте исследования показывали одинаковую частоту встречаемости тахикардии в обоих группах наблюдения, так 1 группе – 95,0±1,48; во 2 группе – 97,5±1,66 в 1 мин. Это можно объяснить, возможно, дополнительными предпосылками у пациентов увеличивается работа сердца, потребность миокарда в кислороде нарастает и уменьшается время диастолы, а это приводит к ухудшению перфузию сердечной мышцы и в конце концов к АГ.

 

Динамика 3х месячной терапии показала, высоко достоверное снижение ЧСС в 1 группе наблюдения на 22% по сравнению с исходными данными (p<0.01), тогда как во 2 группе определялась лишь тенденция к снижению ЧСС и составляла на 14% меньше, чем в 1 группы пациентов. Показатели САД и ДАД также имели низкие значения в 1 группы пациентов по отношению к 2 группы к концу 3 мес., но не имели достоверное значение (рис.2).

 

В практику вводится изучение показателя качества жизни. Это интегральная характеристика: физического, эмоционального, психологического и социального функционирования здорового или больного, и она основана на его субъективном восприятии.

 

Если сравнить показатели качества жизни по шкале SF-36 через 3 месяца у пациентов 1 группы было выявлено статистически значимое снижение уровня качества жизни по следующим показателям; GH, VT, SF и MH по сравнению с пациентами 2 группы (таб. 3).

 

Таблица 3.

Качества жизни пациентов через 3 месяца (балл)

Примечание: *р <0.05-достоверность различий между группами

 

Была изучена эффективность липидснижающей терапии у больных пожилого возраста с ИБС, стенокардией напряжения III и IV ФК в сравниваемых группах, где 1 группа пациентов принимали розувастатин в средней дозе 20 мг и фенофибриновую кислоту в дозе 145 мг, 2 и 3 группы получали только розувастатин в средней дозе 20 мг.

 

 

Примечание: *р <0.05-достоверность различий между группами

Рисунок 3. Липидный состав крови до и после проведенной терапии (мг\дл)

 

Сравнительный анализ показателей липидного спектра крови показал, что у больных 1 группы после лечения показал существенное снижение липидного профиля.

Уровень общего холестерина в 1 группе через 3 месяца приближались к нормальным значениям. Достижение целевого уровня ОХС через 3 месяца терапии было на 16,9%.

Динамика наблюдения показала достоверное повышение содержания холестерина в ЛПВП, при в 1 группе наблюдения отмечалась достоверная динамика, тогда как в группе сравнения лишь тенденция положительной динамики. Аналогичная динамика отмечалась и по отношению других параметров липидного спектра. Так, в обоих группах наблюдения отмечается положительная динамика, при этом показатели ЛПНП и ТГ в 1 группе достоверно снизились на 12,3% (р<0,05), тогда как во 2 группе определялась лишь тенденция по восстановлению показателей липидного спектра составившая снижение на 1,7% по сравнению с исходными значениями.

 

Таблица 4.

Биохимические показатели у больных в сравниваемых группах

Примечание: * р<0,05 – достоверность различий между показателями исходно, через 3 мес.

 

Через 3 месяца уровень провоспалительных цитокинов – IL-6, ФНО-ɑ и СРБ имели тенденцию к снижению, особенно это касается IL-6, которая снизилась в динамике уже через 3 месяца наблюдения в 1 группе в 1,6 раз (р<0,05) по сравнению с исходными данными, а во 2 группе 1,2 раза. Показатель ФНО-ɑ в обоих группах наблюдения существенно снизился на 16,3% и 12,2% соответственно, по сравнению с исходными данными. Подобная динамика прослеживалась в отношении показателей СРБ, при этом  данный показатель в 1 группе достоверно снизился  на 19% (р<0,05), а во 2 группе отмечалась лишь  тенденция по снижению на 1,2% (таб. 4.). Подобная динамика отмечалась также в отношении значений фибриногена (рис. 4).

Содержание фибриногена в плазме крови у обследованных из первой и второй групп относительно превышало контрольные значения.

 

 

Примечание: *р <0.05-достоверность различий между группами

Рисунок 4. Показатель фибриногена до и после проведенной терапии (мг\л)

 

Рисунок 5. Показатель ФВЛЖ до и после проведенной терапии (%)

 

Нами не выявляется достоверное увеличение показателя ФВ левого желудочка, в период наблюдения. Отсутствие динамики можно объяснить коротким периодом наблюдения, что диктует необходимость более длительного применения препарата. Кроме того, данное исследование продемонстрировало явную эффективность изучаемых препаратов, применяющихся в комплексной терапии ИБС, так   содержаться вещества растительного происхождения продемонстрировали противовирусное, иммуномодулирующее, противовоспалительное действие.

 

Выводы: динамика трех месячного наблюдения при применении Reishi gold и Excellium gold у пациентов с ИБС при добавлении к базисной терапии продемонстрировала положительную эффективность в отношении параметров гемодинамики, липидного спектра крови, про- и противовоспалительных и др. параметров.

 

Динамика показала более достоверная положительная динамика у пациентов 1 группы объясняется тем что, Reishi gold укрепляет иммунную систему организма, выводит токсины, уменьшает содержание холестерина и жиров. Регулирует параметры гемодинамики при этом отмечено снижение уровня артериального давления, отмечена тенденция восстановления сократительной способности сердца, по значениям фракции выброса левого желудочка. Входящие в состав Excellium gold полисахариды, аденозин, органический германий, тритерпеноиды и ганодерная эссенция и др. способствуют клеточной репарации и регенерации, при этом оказывают антифибротическую и антиремоделирующую эффективность.

 

Применение Reishi gold и Excellium gold на фоне стандартной терапии стабильных форм ишемической болезни сердца продемонстрировало потенцирование гиполипидемической эффективности (по снижению параметров атерогенной фракции и тенденции повышению антиатерогенной фракции), показавшая динамику достоверного повышения содержания холестерина в ЛПВП и достоверное снижение холестерина в ЛПНП и триглицеридов на 12,3% (р<0,05).

 

Применение Reishi gold и Excellium gold на фоне стандартной терапии показало достоверную противовоспалительную эффектитвность (по тенденции снижения уровня ИЛ -6 и СРБ), а также продемонстрировало положительную динамику клинических показателей по снижению количества приступов стенокардии и потребности в таблетках нитроглицерина, а также уменьшились жалобы больных, повысились их функциональные возможности, восприятие больными их жизненных изменений, связанных с заболеванием и др., а это в свою очередь может быть дополнительным условием определения степени объективности оценки клинического прогноза и эффективности проводимой терапии, тем самым синергируя методы народной и стандартной терапии.